Обновлённые рекомендации Европейского общества специалистов по заболеваниям сетчатки (EURETINA) по лечению неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации

С момента публикации в 2014 году первых рекомендаций EURETINA по лечению неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации (нВМД) подходы к терапии этого распространённого заболевания, способного привести к тяжёлым последствиям, существенно изменились. Появились новые препараты, подавляющие фактор роста эндотелия сосудов (анти-VEGF-препараты), и биосимиляры; схемы их применения стали более совершенными, а объём данных клинических исследований и реальной клинической практики, на которые можно опираться при выборе тактики, увеличился. Чтобы представить актуальный европейский подход к лечению нВМД, экспертная группа EURETINA систематически проанализировала европейские рекомендации, опубликованные с 2014 года, а также недавно проведённые рандомизированные контролируемые исследования и другие значимые данные. Выявлены положения, по которым рекомендации в целом согласуются: важность ранней диагностики и своевременного начала анти-VEGF-терапии, а также центральная роль оптической когерентной томографии (ОКТ) в диагностике и мониторинге. Режим «лечить и увеличивать интервалы» стал предпочтительным подходом к повторному лечению; активность заболевания определяют преимущественно по изменениям количества жидкости в сетчатке, выявляемым при ОКТ. Рекомендации также касаются последующего наблюдения, смены или прекращения терапии и направления пациентов в службы поддержки слабовидящих. С учётом экспертного опыта группы EURETINA в обновлённых рекомендациях по нВМД представлены положения, призванные помочь обеспечить пациентам в Европе качественную медицинскую помощь на основе доказательных данных.