Спонтанная инверсия ушка левого предсердия: первое описание случая, выявленного при вскрытии, и обновлённый обзор литературы

Введение: Образование в левом предсердии требует немедленной оценки. При эхокардиографии в первую очередь предполагают тромб, вегетацию или опухоль — наиболее частые причины. Более редкая и легко упускаемая из виду четвёртая возможность — инверсия ушка левого предсердия. С первых лет открытой кардиохирургии постепенно накапливались данные об этом состоянии, представляющие практический интерес. Спонтанная инверсия, возникающая вне связи с хирургическим вмешательством, описана менее чем в десяти случаях во всём мире.

Описание случая: Представляем результаты вскрытия восьмимесячного мальчика, у которого выявлена спонтанная инверсия ушка левого предсердия; ранее ребёнку не проводили операций на сердце.

Выводы: Этот случай в сочетании с обновлённым обзором литературы за 2020–2024 годы напоминает о том, что спонтанная инверсия ушка левого предсердия может возникнуть в любом возрасте, в том числе у младенцев без хирургического анамнеза. Вероятно, решающим патофизиологическим фактором служит градиент давления по обе стороны стенки ушка, чаще всего обусловленный выпотом в перикард.