Станозолол при постменопаузальном остеопорозе: терапевтическая эффективность и возможные механизмы действия

Для оценки эффективности анаболического стероида станозолола в лечении остеопороза проведено 29-месячное двойное слепое исследование с участием 23 женщин, получавших препарат, и 23 женщин контрольной группы; все участницы имели постменопаузальный остеопороз. Эффективность препарата оценивали по динамике общего содержания кальция в организме (ОСКО; показатель общей костной массы), регионарной костной массы (РКМ), определяемой методом однофотонной абсорбциометрии, и рентгенограмм позвоночника. В группе станозолола ОСКО увеличилось на 4,4% по сравнению с исходным уровнем (p < 0,01), тогда как в контрольной группе не изменилось; различие между группами по динамике ОСКО было статистически значимым (p < 0,03). Влияние препарата на ОСКО сохранялось на протяжении всех 29 месяцев. В отличие от ОСКО, показатели РКМ не продемонстрировали значимых различий между группами станозолола и плацебо, что указывает на возможную неодинаковую реакцию различных отделов скелета на терапию. В группе станозолола новых компрессионных переломов позвоночника не выявлено, тогда как в контрольной группе зарегистрированы три новых перелома. Анализ показателей сыворотки крови и мочи выявил снижение экскреции кальция с мочой и повышение содержания общего циклического АМФ в моче в группе станозолола. Эти изменения наблюдались несмотря на значимое снижение концентрации интактного паратиреоидного гормона в сыворотке крови в ходе исследования. Анализ биоптатов костной ткани не выявил значимых различий между группами. У 76% участниц, получавших станозолол, отмечалось повышение активности АСТ или возникали другие побочные эффекты терапии; ни в один момент эти явления не были достаточно выраженными, чтобы прекратить приём препарата. Полученные данные свидетельствуют о том, что длительное применение станозолола увеличивает общую костную массу по сравнению с исходным уровнем.