Влияние расширения нёба на опорные ткани пародонта

У 61 пациента после ортодонтического лечения оценили влияние быстрого и медленного расширения нёба на опорные ткани пародонта с щёчной стороны первых постоянных моляров верхней челюсти. 28 пациентов лечили методом быстрого расширения верхней челюсти с помощью фиксированного раздвижного акрилового аппарата с опорой на ткани (Рис. 1), а 33 пациента — методом медленного расширения нёба с помощью аппарата Quad-Helix (Рис. 3). Среднее увеличение ширины между первыми молярами верхней челюсти составило в этих группах 4,6 и 4,3 мм соответственно. Контрольную группу составили 28 пациентов, лечившихся аналогичной техникой эджуайз с лёгкими дугами, но без расширения нёба. Оценивали четыре показателя состояния пародонта: уровень краевого отдела альвеолярной кости, уровень прикрепления (от цементно-эмалевого соединения), глубину зондирования и ширину кератинизированной десны. Все измерения выполнял один исследователь с точностью до 0,5 мм с помощью специально изготовленного и откалиброванного пародонтологического зонда. Результаты показали, что состояние пародонта в обеих группах с расширением нёба лишь незначительно отличалось от такового в контрольной группе. Во всех группах состояние пародонта было хорошим; средний уровень прикрепления составлял 0,65, 0,36 и 0,51 мм в группах быстрого расширения, медленного расширения и контроля соответственно. Несмотря на небольшие средние различия, отмечалась индивидуальная вариабельность (Рис. 5). Среди немногих пациентов с более выраженным повреждением пародонта на центральной поверхности первых моляров большинство относились к группе быстрого расширения верхней челюсти. За исключением вида расширения, ни одна из изученных ортодонтических переменных не оказывала статистически значимого влияния на ткани пародонта.