[Алкоголь и кроветворение]

При значительном потреблении алкоголя описаны количественные и качественные изменения системы крови и кроветворных клеток; обсуждается частота таких поражений и значение дополнительных компонентов алкоголя, особенно сивушных масел, обладающих канцерогенным, мутагенным, гепато- и гемотоксическим действием. Рассматриваются алкоголь-индуцированные поражения эритропоэза с нарушением созревания вследствие дефицита фолиевой кислоты и развитием мегалобластоза, нарушения обмена железа с увеличением числа сидеробластов, а также образование вакуолей в цитоплазме проэритробластов. В связи с этим обсуждаются симптоматические анемии, обусловленные алкогольным поражением печени и его последствиями, а также язвенным кровотечением, в частности синдром Циве. Функциональные нарушения гранулоцитов и гранулоцитопении связывают с повышенной восприимчивостью к инфекциям у пациентов с алкоголизмом. Функциональные нарушения тромбоцитов и тромбоцитопении редко приводят к геморрагическому диатезу, однако заслуживают большего внимания как возможные причинные факторы инсультов при значительном потреблении алкоголя. В целом прямые алкоголь-токсические, по крайней мере этанол-токсические, нарушения кроветворения обратимы в короткие сроки.