Приступы задержки дыхания

Две особенно распространённые и нередко пугающие формы обморока и аноксических приступов в раннем детском возрасте — бледные и цианотичные приступы задержки дыхания. Бледные приступы задержки дыхания обусловлены выраженным вагусным торможением сердечной деятельности. Патогенез цианотичных приступов сложнее и включает взаимодействие гипервентиляции, пробы Вальсальвы, экспираторного апноэ и собственных лёгочных механизмов. Основное значение для диагностики имеет анамнез; иногда возможна видеозапись приступа. Необходимо настоятельно рассмотреть выполнение электрокардиографии для исключения синдрома удлинённого интервала QT. У пациентов с бледными приступами задержки дыхания при проведении исследования с компрессией глазных яблок на электроэнцефалограмме может регистрироваться характерная последовательность изменений. Ожидается самостоятельное прекращение приступов задержки дыхания без последствий. Основу лечения составляет разъяснение и успокоение. В отдельных случаях может быть полезна медикаментозная терапия.