Бронхиальная реактивность на ингаляцию гистамина: метод и клиническое исследование

Описан простой и безопасный дозозависимый ингаляционный тест с гистамином для оценки уровня неспецифической бронхиальной реактивности. Тест был выполнен у 307 обследованных. Неспецифическая бронхиальная реактивность была повышена у 3% лиц с предполагаемой нормой, у 100% больных с активной астмой и у 69% бессимптомных больных астмой, у которых симптомы ранее возникали только при воздействии клинически значимых аллергенов. Она также была повышена у 47% пациентов с кашлем без других торакальных симптомов, у 40% пациентов с ринитом и неопределёнными торакальными симптомами, которые сами по себе не позволяли диагностировать астму, и у 22% пациентов с ринитом без торакальных симптомов. Пациентов с астмой обследовали на фоне хорошо контролируемого течения заболевания, после определения минимальной потребности в лекарственных препаратах. Средний уровень бронхиальной реактивности возрастал по мере увеличения минимальной потребности в лекарственных препаратах. Уровень бронхиальной реактивности также демонстрировал выраженную отрицательную корреляцию с объёмом форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1). У атопических лиц, независимо от наличия астмы, отмечалась значимая положительная корреляция между уровнем бронхиальной реактивности и атопическим статусом, определяемым по числу положительных кожных аллергологических проб.