Оценка длительного применения водного назального спрея мометазона фуроата (Nasonex) при круглогодичном рините с помощью биопсии слизистой оболочки носа

Аллергический ринит сопровождается характерными гистопатологическими изменениями слизистой оболочки носа, включая плоскоклеточную метаплазию и локальную эозинофилию. Ранее проведённые исследования показали, что водный назальный спрей мометазона фуроата эффективно уменьшает симптомы круглогодичного и сезонного аллергического ринита и хорошо переносится. В многоцентровом открытом исследовании с помощью биопсии слизистой оболочки носа оценивали изменения тканей, связанные с применением мометазона фуроата в дозе 200 мкг/сут в течение 12 месяцев у пациентов с круглогодичным ринитом. Из 69 включённых в исследование пациентов полный курс лечения завершили 52. Образцы биопсии, взятые до начала лечения и после его завершения, оценивали вслепую с помощью компьютерного анализа изображений, качественного гистологического исследования и иммуноцитохимического анализа. Морфологическое исследование образцов биопсии показало уменьшение очаговой метаплазии; толщина эпителия не изменилась, признаков атрофии после лечения мометазоном фуроатом не выявлено. Иммуноцитохимический анализ образцов, полученных до и после лечения, выявил значительное уменьшение числа эозинофилов, положительных по основному белку эозинофилов, и тучных клеток, положительных по триптазе, в эпителии и собственной пластинке слизистой оболочки. Мометазона фуроат, по-видимому, ослаблял воспалительный процесс, уменьшая выраженность инфильтрации воспалительными клетками, особенно эозинофилами. Исследование показало, что длительное применение мометазона фуроата не связано с неблагоприятными изменениями тканей слизистой оболочки носа у пациентов с круглогодичным ринитом.