Синдром дисгенезии яичек: все более распространённое нарушение развития с влиянием факторов окружающей среды

В последнее время появилось множество сообщений о неблагоприятных тенденциях в мужском репродуктивном здоровье: росте заболеваемости раком яичка; снижении, вероятно продолжающемся, качества спермы; высокой и, возможно, растущей частоте крипторхизма и гипоспадии; а также, по-видимому, увеличении потребности во вспомогательных репродуктивных технологиях. Из-за специализации медицины и различного возраста манифестации симптомов репродуктивные нарушения ранее анализировались разными профессиональными группами — например, детскими эндокринологами, урологами, андрологами и онкологами — отдельно друг от друга. В статье обобщены имеющиеся данные, поддерживающие новую концепцию: плохое качество спермы, рак яичка, крипторхизм и гипоспадия являются проявлениями одного основного состояния — синдрома дисгенезии яичек (СДЯ), который может встречаться всё чаще вследствие неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды. Экспериментальные и эпидемиологические исследования указывают на то, что СДЯ является результатом нарушения эмбрионального программирования и развития гонад во внутриутробном периоде. Поэтому мы рекомендуем, чтобы будущие эпидемиологические исследования тенденций в мужском репродуктивном здоровье не ограничивались одним симптомом, а были более комплексными и учитывали все проявления СДЯ. В противном случае важная биологическая информация может быть утрачена.