Обзор оксиметолона: 17α-алкилированный анаболический андрогенный стероид

Введение: Оксиметолон (17β-гидрокси-2-[гидроксиметилен]-17-метил-5α-андростан-3-он) представляет собой 17α-алкилированный анаболический андрогенный стероид и синтетическое производное тестостерона. Он одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения анемий, обусловленных недостаточным образованием эритроцитов.

Цель: Обобщить данные о фармакокинетике, текущих и перспективных клинических применениях, а также нежелательных явлениях оксиметолона. Соответствующие исследования выявляли посредством поиска в базе данных MEDLINE по март 2001 года включительно; дополнительно использовали тезисы и материалы конференций.

Результаты: Благодаря анаболическим свойствам оксиметолон изучался для лечения кахексии, связанной с ВИЧ-инфекцией, дефицита антитромбина III, задержки роста у детей и повреждения миокарда; эффективность в этих случаях была различной. Гепатотоксичность — одно из основных нежелательных явлений при применении оксиметолона; наиболее значимым поражением печени является холестатическая желтуха. К менее распространённым печёночным осложнениям, связанным с применением анаболических андрогенных стероидов, относятся пелиоз печени и образование опухолей печени. Все анаболические андрогенные стероиды могут вызывать андрогенные побочные эффекты, включая акне, гирсутизм, выпадение волос, увеличение клитора или полового члена, изменения голоса, стимуляцию эректильной ткани, гинекомастию, аменорею, а также изменения либидо и половой функции.

Выводы: Как и в случае многих анаболических андрогенных стероидов, до одобрения оксиметолона в 1960-х годах было выполнено мало исследований его фармакокинетики и переносимости. Тем не менее при тщательно организованном мониторинге он оказался подходящим вариантом лечения для отдельных пациентов с анемией.