Мальмёское исследование диеты и рака: репрезентативность, заболеваемость раком и смертность среди участников и неучастников

Для оценки возможного смещения отбора в популяционных когортных исследованиях участников (n = 28 098) и неучастников (n = 40 807) Мальмёского исследования диеты и рака (MDCS) сравнивали по показателям заболеваемости раком и смертности. Участников MDCS также сравнивали с участниками почтового опроса о здоровье по субъективной оценке здоровья, социально-демографическим характеристикам и образу жизни. До начала набора заболеваемость раком у неучастников была ниже, чем у участников: анализ пропорциональных рисков Кокса показал относительный риск (RR) 0,95; 95% доверительный интервал 0,90–1,00. В период набора заболеваемость раком у неучастников была выше: RR 1,08; 95% доверительный интервал 1,01–1,17. Смертность у неучастников была выше как в период набора (3,55; 95% доверительный интервал 3,13–4,03), так и после его завершения (2,21; 95% доверительный интервал 2,03–2,41). Доля лиц, сообщавших о хорошем состоянии здоровья, была выше среди участников MDCS, чем среди участников почтового опроса о здоровье, в котором приняли участие 74,6% респондентов; при этом социально-демографическая структура групп была сходной. Сделан вывод, что смертность среди неучастников выше, чем среди участников, как в период набора, так и при последующем наблюдении. Кроме того, возможно, что до начала набора у неучастников заболеваемость раком ниже, а в период набора — выше.