Маркеры системного воспаления и заболеваемость раком в UK Biobank

В ряде исследований маркеры системного воспаления связывали с повышенным риском развития рака и смертностью. Однако лишь в немногих работах оценивали связь между маркерами системного воспаления, измеренными до постановки диагноза, и риском развития рака. Такие маркеры могут служить биомаркерами риска рака и способствовать более раннему выявлению заболевания. В этом исследовании оценивали связь между маркерами системного воспаления, измеренными до постановки диагноза, и риском развития рака в проспективной когорте UK Biobank, включавшей около 440 000 участников, набранных в период с 2006 по 2010 год. Изучали связь четырех иммунологических показателей, рассчитанных на основании подсчёта клеток крови, — системного иммуновоспалительного индекса (SII), отношения числа нейтрофилов к числу лимфоцитов (NLR), отношения числа тромбоцитов к числу лимфоцитов (PLR) и отношения числа лимфоцитов к числу моноцитов (LMR) — с риском развития рака 17 локализаций. Для этого рассчитывали отношения рисков (HR) с использованием гибких параметрических моделей выживаемости. Для семи из 17 локализаций выявлена положительная связь риска с SII, NLR и PLR и отрицательная связь с LMR. Наиболее сильные ассоциации наблюдались между SII и риском колоректального и рака лёгкого; их выраженность возрастала при диагностике заболевания в течение одного года после включения в исследование. Так, отношение рисков колоректального рака на каждое стандартное отклонение SII составило 1,09 (95% ДИ 1,02–1,16), если кровь была взята за пять лет до постановки диагноза, и 1,50 (95% ДИ 1,24–1,80), если кровь была взята за один месяц до постановки диагноза. Выявлена связь между маркерами системного воспаления и риском развития нескольких видов рака. Повышение риска в последний год перед постановкой диагноза может отражать системный иммунный ответ на уже имеющуюся, но ещё клинически не выявленную опухоль. Соотношения показателей клеток крови могут служить биомаркерами риска развития рака и потенциально способствовать раннему выявлению заболевания в последний год перед клинической диагностикой.