Связь между концентрацией 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови и воспалением десны

Введение: В исследованиях in vitro и на животных показано, что витамин D обладает иммуномодулирующими свойствами. Однако данных клинических исследований воспалительных заболеваний недостаточно.

Цель: Оценить связь между концентрацией 25-гидроксивитамина D [25(OH)D] в сыворотке крови и воспалением десны.

Дизайн исследования: Проанализированы данные о 77 503 участках десны у зубов у 6700 человек, никогда не куривших, в возрасте от 13 до более 90 лет, включённых в третье Национальное обследование здоровья и питания. В многофакторные модели логистической регрессии с поправкой на характеристики участников и отдельных участков вошли возраст, пол, расово-этническая принадлежность, доход, индекс массы тела, сахарный диабет, применение пероральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии у женщин, потребление витамина C, отсутствие зубов, полное покрытие коронками, наличие зубного камня, частота посещения стоматолога, а также стоматолог-исследователь и этап обследования. Для учёта взаимосвязи наблюдений внутри одного участника использовали обобщённые оценочные уравнения.

Результаты: По сравнению с участками десны у участников из нижнего квинтиля концентрации 25(OH)D, на участках у участников из верхнего квинтиля вероятность кровоточивости при зондировании десны была на 20% ниже (95% ДИ 8–31%; p для тренда < 0,001). Связь, по-видимому, была линейной во всём диапазоне концентраций 25(OH)D, сохранялась во всех расово-этнических группах и была сходной у мужчин и женщин, а также у принимавших и не принимавших витаминно-минеральные добавки.

Выводы: Витамин D может снижать предрасположенность к воспалению десны благодаря противовоспалительному действию. Гингивит может служить удобной клинической моделью для оценки противовоспалительных эффектов витамина D.