Оценка и лечение запора у младенцев и детей: рекомендации Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и нутрициологии

Запор, определяемый как задержка или затруднение дефекации, сохраняющиеся 2 недели и более, — распространённая педиатрическая проблема, с которой сталкиваются как врачи первичного звена, так и узкие специалисты. Комитет по разработке рекомендаций по запору Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и нутрициологии (NASPGHAN) сформулировал клинические рекомендации по ведению детей с запором. Комитет по разработке рекомендаций по запору, в состав которого входили два педиатра первичного звена, клинический эпидемиолог и детские гастроэнтерологи, основывал свои рекомендации на объединении результатов всестороннего систематического обзора медицинской литературы и мнения экспертов. Согласие было достигнуто методом номинальной группы — структурированным количественным методом. Комитет разработал два алгоритма, помогающих в медикаментозном ведении: один для детей старшего грудного возраста и детей, второй — для младенцев младше 1 года. Рекомендации охватывают ведение пациента врачом первичного звена, включая оценку, начальное лечение, последующее наблюдение и показания к консультации специалиста. Комитет также представил рекомендации по ведению детей с запором детским гастроэнтерологом.