Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания

Цель обзора: За последние 2 года в области кардиологии эйкозапентаеновую кислоту (EPA) и докозагексаеновую кислоту (DHA) изучали с позиций эпидемиологии и сосудистой биологии, а также в крупных интервенционных исследованиях; кроме того, эти кислоты были включены в рекомендации кардиологических обществ. EPA и DHA прошли путь от научных исследований до повседневной клинической практики — этому развитию посвящён настоящий обзор.

Последние данные: EPA и DHA обладают антиаритмическим действием на уровне как наджелудочковых, так и желудочковых аритмий, а также оказывают антиатеросклеротический эффект. Рыба, богатая EPA и DHA, но загрязнённая метилртутью, по-видимому, обладает меньшим защитным действием. Крупные клинические исследования показали, что применение EPA позволяет снизить заболеваемость даже в популяции, уже потребляющей большое количество EPA и DHA. Эффективность терапии EPA и DHA можно контролировать с помощью индекса омега-3 — фактора риска внезапной сердечной смерти. В США применение EPA и DHA, по-видимому, позволяет снизить затраты; препарат Omacor признан экономически эффективным в нескольких европейских странах.

Выводы: Европейские и американские кардиологические общества включили EPA и DHA в последние рекомендации по лечению инфаркта миокарда, профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, лечению желудочковых аритмий и профилактике внезапной сердечной смерти. Врачам необходимо снижать бремя сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендуя EPA и DHA всем пациентам, которые могут получить от них пользу.