Детский церебральный паралич в Норвегии: распространённость, подтипы и тяжесть

Введение: Описать распространённость, подтипы и тяжесть детского церебрального паралича (ДЦП) в Норвегии с использованием критериев сети Surveillance of Cerebral Palsy in Europe (SCPE).

Материалы: В регистр ДЦП Норвегии были внесены все дети в Норвегии с ДЦП, родившиеся с января 1996 по декабрь 1998 года. Перинатальные данные были получены из Медицинского регистра родов Норвегии.

Результаты: Выявлено 374 ребёнка с ДЦП; распространённость составила 2,1 на 1000 живорождений. Подробные сведения были получены по 294 детям (79%). Медиана возраста на момент клинического обследования составила 6,9 года (диапазон 1,9-10,2 года). У 33% детей отмечался спастический односторонний ДЦП, у 49% — спастический двусторонний, у 6% — дискинетический, у 5% — атаксический ДЦП, а 7% не были классифицированы. Тяжёлые нарушения зрения и слуха выявлены у 5% и 4% детей соответственно. Активная эпилепсия отмечалась у 28%, умственная отсталость — у 31%, резко выраженные нарушения речи или её отсутствие — у 28% детей. Наиболее тяжёлые нарушения общей моторики наблюдались у детей с низкими баллами по шкале Апгар, а наиболее тяжёлые нарушения мелкой моторики — у доношенных детей с нормальной массой тела при рождении и низкими баллами по шкале Апгар.

Выводы: По сравнению с другими популяциями распространённость ДЦП, а также доля подтипов и выраженность нарушений общей моторики были сходными, тогда как нарушения мелкой моторики и сопутствующие нарушения встречались чаще. Классификация детей со смешанными формами ДЦП по-прежнему представляет трудность. Дети были поражены тяжелее при низких баллах по шкале Апгар и при рождении в срок.