Клиническая значимость оксидативного стресса при мужском факторе бесплодия: обновлённые данные

Мужской фактор считается одним из основных вкладов в развитие бесплодия. Наряду с традиционными причинами мужского бесплодия, такими как варикоцеле, крипторхизм, инфекции, обструктивные поражения, муковисцидоз, травма и опухоли, выявлена новая, но важная причина — оксидативный стресс. Оксидативный стресс представляет собой результат дисбаланса между активными формами кислорода и антиоксидантами в организме и может приводить к повреждению сперматозоидов, их деформации и, в конечном счёте, к мужскому бесплодию. При этом возникают перекисное повреждение мембраны сперматозоидов и фрагментация ДНК как на ядерном, так и на митохондриальном уровне. Оксидативный стресс рассматривается как основной этиологический фактор повреждения ДНК сперматозоидов. Повреждение ДНК, индуцированное оксидативным стрессом, может приводить к аномалиям у потомства, включая детский рак и ахондроплазию. В статье обсуждается необходимость активных форм кислорода для нормальной физиологии сперматозоидов, механизм их образования и патофизиология в отношении мужской репродуктивной системы. Перечислены преимущества включения антиоксидантов в клиническую и экспериментальную практику. Также подчёркивается формирующаяся концепция использования оксидативного стресса как метода контрацепции и возможные связанные с этим проблемы.