Красный плоский лишай пищевода

Красный плоский лишай пищевода распознаётся недостаточно часто: на сегодняшний день описано менее 50 случаев. В отличие от кожной формы, он почти исключительно встречается у женщин среднего и пожилого возраста, у которых также поражена слизистая оболочка полости рта. Заболевание обычно затрагивает верхний отдел пищевода и проявляется прогрессирующей дисфагией и одинофагией. При эндоскопии могут выявляться сетчатые белые папулы, точечные эрозии, слущивание эпителия, псевдомембраны и стенозы. Гистологические признаки красного плоского лишая пищевода описаны лишь в немногих публикациях. Они отличаются от признаков кожной формы, в частности наличием паракератоза и атрофии эпителия, а также отсутствием гипергранулёза. Диагностировать красный плоский лишай пищевода сложно, однако правильный диагноз важен для выбора лечения. Заболевание обычно имеет хроническое рецидивирующее течение; может потребоваться системная или местная иммуносупрессивная терапия, а при стриктурах пищевода — повторные эндоскопические дилатации. Красный плоский лишай пищевода может обладать злокачественным потенциалом: у трёх пациентов с длительным течением заболевания развился плоскоклеточный рак пищевода.