Эффективность образовательных материалов, направленных на изменение знаний и поведения в отношении плача и синдрома встряхнутого младенца у матерей новорождённых: рандомизированное контролируемое исследование

Введение: Плач младенца — важный фактор, провоцирующий синдром встряхнутого младенца. Цель: Определить, изменяют ли образовательные материалы для родителей («Период ФИОЛЕТОВОГО плача» [PURPLE]) знания матерей и их поведение, имеющие отношение к встряхиванию младенца.

Методы: Рандомизированное контролируемое исследование проводили на занятиях по подготовке к родам, в родильных домах и педиатрических амбулаторных учреждениях. В исследование включили 1374 матери новорождённых, случайным образом распределённых в группу вмешательства PURPLE, и 1364 матери в контрольную группу. Основные исходы оценивали по телефону через 2 месяца после родов. Оценивали две шкалы знаний о плаче и опасности встряхивания; три шкалы поведенческих реакций на плач в целом, на неутешимый плач и внутреннего монолога лица, ухаживающего за ребёнком, в ответ на неутешимый плач; а также три показателя поведения, связанного с передачей другим людям информации о плаче, возможностью отойти от ребёнка при раздражении и опасностью встряхивания.

Результаты: Средний балл знаний о плаче младенца был выше в группе вмешательства, чем в контрольной группе (69,5 против 63,3). Средний балл знаний об опасности встряхивания также был выше у участниц группы вмешательства (84,8 против 83,5). Средние баллы, отражавшие сообщаемые матерями поведенческие реакции на плач в целом, на неутешимый плач и внутренний монолог, в группах вмешательства и контроля практически не различались. В группе вмешательства больше матерей сообщали, что передавали другим информацию о возможности отойти от ребёнка при раздражении и об опасности встряхивания; различия в передаче информации о плаче младенца были небольшими. Матери из группы вмешательства также сообщали о более выраженном дистрессе у младенцев.

Выводы: Использование образовательных материалов PURPLE, по-видимому, повышает уровень знаний о плаче младенца в первые месяцы жизни и об опасности встряхивания, а также способствует передаче информации, важной для профилактики встряхивания.