Медицинские риски ожирения

Ожирение достигло масштабов эпидемии в США и других развитых и развивающихся странах. Распространённость ожирения увеличивается не только среди взрослых, но особенно среди детей и подростков. В США в 2003–2004 годах избыточная масса тела была у 17,1% детей и подростков, а ожирение — у 32,2% взрослых. Ожирение является значимым фактором риска и причиной повышения заболеваемости и смертности, прежде всего от сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета, а также от рака и хронических болезней, включая остеоартрит, заболевания печени и почек, синдром обструктивного апноэ сна и депрессию. За последние 5 десятилетий распространённость ожирения неуклонно росла, и оно может существенно влиять на число лет жизни с поправкой на качество. Ожирение также тесно связано с повышенным риском смерти от всех причин, а также со смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Несмотря на выраженные неблагоприятные последствия ожирения, снижение массы тела может значительно уменьшить риск развития большинства этих сопутствующих заболеваний. Необходимо выявлять коморбидные состояния, наиболее тесно связанные с ожирением, чтобы повысить осведомлённость о возможных неблагоприятных исходах. Это позволит медицинским работникам определять и применять соответствующие вмешательства для снижения риска у пациентов и смертности. Для поиска публикаций за 1995–2008 годы, содержащих данные проспективных лонгитюдных исследований ожирения и сопутствующих медицинских состояний, использовали систематическую стратегию поиска. В статье рассматриваются доказательства значимой связи ожирения с коморбидными состояниями, чтобы предоставить информацию, полезную для оптимального ведения пациентов.