Современные данные о гестационном сахарном диабете

По мере увеличения распространённости ожирения среди подростков и взрослых женщин в США акушеры-гинекологи всё чаще сталкиваются с гестационным сахарным диабетом. Согласно данным недавних клинических исследований, у женщин с гестационным диабетом нарушена функция β-клеток поджелудочной железы и снижена их адаптация, что приводит к недостаточной секреции инсулина для поддержания нормогликемии. Несмотря на появление данных о связи даже лёгкой гипергликемии с неблагоприятными исходами беременности, вопросы скрининга, ведения и лечения гестационного диабета остаются дискуссионными. Первые исследования применения глибенкламида для лечения гестационного диабета дают обнадёживающие результаты. В целом послеродовый скрининг проходят лишь около половины женщин с гестационным диабетом, хотя этот период особенно подходит для обучения пациенток и проведения вмешательств, направленных на снижение частоты нарушений толерантности к глюкозе и прогрессирования заболевания до сахарного диабета 2-го типа.