Применение метформина во время беременности и состояние питания детей первого года жизни: систематический обзор рандомизированных клинических исследований
Metformin Use During Pregnancy and Early-Life Nutritional Status: A Systematic Review of Randomized Clinical Trials
Аннотация
Введение: Метформин всё чаще применяют для лечения гестационного сахарного диабета и других состояний, связанных с инсулинорезистентностью, во время беременности. Поскольку препарат проникает через плаценту, сохраняются опасения по поводу его возможного влияния на рост потомства и метаболическое программирование. Целью систематического обзора была оценка влияния внутриутробного воздействия метформина на состояние питания и содержание жировой ткани у младенцев в течение первого года жизни.
Методы: В базах PubMed и Scopus искали рандомизированные контролируемые исследования с момента их создания до мая 2026 года. В исследованиях сравнивали метформин с плацебо или стандартной медицинской помощью во время беременности. Включали работы, в которых сообщалось о состоянии питания младенцев или показателях, связанных с содержанием жировой ткани, от рождения до 12 месяцев. Оценивали риск систематической ошибки, результаты обобщали описательно.
Результаты: В обзор включили восемь публикаций по шести рандомизированным контролируемым исследованиям. Чаще всего оценивали массу тела при рождении и категории размера тела при рождении. Метформин не был последовательно связан с изменением массы тела при рождении или других антропометрических показателей. В одном исследовании отмечалась меньшая масса тела при рождении, а в двух — меньшая частота рождения детей крупными для гестационного возраста или с макросомией. Ни в одном исследовании непосредственно не оценивали содержание жировой ткани у младенцев.
Выводы: Имеющиеся данные не свидетельствуют о последовательном влиянии внутриутробного воздействия метформина на антропометрические показатели младенцев в раннем возрасте. Ограниченность данных после рождения и отсутствие оценок содержания жировой ткани не позволяют сделать выводы о постнатальном росте и раннем метаболическом программировании; необходима стандартизированная продольная оценка состава тела.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.