Роль духовности и религиозного совладания в качестве жизни пациентов с распространённым раком, получающих паллиативную лучевую терапию

Цель: Национальные рекомендации по паллиативной помощи относят духовную поддержку к её важным направлениям, однако религиозности и духовности пациентов в паллиативной онкологии уделяют недостаточно внимания. Цель исследования — охарактеризовать духовность, религиозность и религиозное совладание пациентов с распространённым раком, получающих паллиативную лучевую терапию; изучить связь этих факторов с качеством жизни и оценить мнение пациентов о духовной поддержке в онкологической практике.

Методы: Многоцентровое поперечное анкетное исследование с участием 69 пациентов с распространённым раком, получавших паллиативную лучевую терапию (доля ответивших — 73%). В ходе интервью по стандартизированному сценарию оценивали духовность, религиозность, религиозное совладание, качество жизни (опросник качества жизни McGill), а также мнение пациентов о важности внимания медицинских работников к духовным потребностям. В многофакторных моделях оценивали связь духовности и религиозного совладания с качеством жизни с поправкой на другие значимые предикторы качества жизни.

Результаты: Большинство участников (84%) сообщили, что полагаются на религиозные и духовные убеждения, справляясь с раком. По результатам многофакторного анализа духовность и религиозное совладание были связаны с более высоким качеством жизни (β = 10,57; P < 0,001 и β = 1,28; P = 0,01 соответственно). Большинство пациентов считали, что врачи (87%) и медсёстры (85%) должны уделять внимание духовным потребностям как важной составляющей онкологической помощи.

Ограничения: Небольшой размер выборки, поперечный дизайн исследования и низкая доля участников, не относящихся к белой расе (15%); все участники были набраны в одном регионе США.

Выводы: Пациенты, получающие паллиативную лучевую терапию, полагаются на религиозные и духовные убеждения, чтобы справляться с распространённым раком. Духовность и религиозное совладание также связаны с более высоким качеством жизни. Полученные данные подчёркивают важность духовной поддержки пациентов с распространённым раком.