Связь нейтрофильно-лимфоцитарного соотношения с воспалением у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности

Введение: У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (ТСПН) повышены сывороточные уровни медиаторов воспаления, включая С-реактивный белок (СРБ), фактор некроза опухоли-α (TNF-α) и интерлейкин-6 (IL-6). Установлена связь системного воспаления с ишемической болезнью сердца (ИБС) у этой категории пациентов. Нейтрофильно-лимфоцитарное соотношение (NLR) предложено в качестве потенциального маркера воспаления при сердечных и внесердечных заболеваниях. Данные о связи NLR с воспалением ограничены. Целью исследования было определить взаимосвязь между NLR и воспалением у пациентов с ТСПН.

Методы: Проведено одномоментное исследование с участием 61 пациента с ТСПН (25 женщин и 36 мужчин; средний возраст — 48,3 ± 14,5 года), получавшего перитонеальный диализ (PD) или гемодиализ (HD) в течение не менее 6 месяцев в диализном отделении Университета Сельчук. Определяли NLR, уровни СРБ, TNF-α и IL-6.

Результаты: Значения NLR, а также сывороточные уровни СРБ, IL-6 и TNF-α были значимо выше у пациентов, получавших перитонеальный диализ, по сравнению с пациентами на гемодиализе. У пациентов с ТСПН и NLR ≥3,5 уровень TNF-α был значимо выше, чем у пациентов с NLR <3,5. В двумерном корреляционном анализе в этой популяции выявлена положительная корреляция между NLR и TNF-α.

Выводы: Простого расчёта NLR достаточно для прогнозирования воспаления у пациентов с ТСПН.