Экономическое бремя потерь здоровья вследствие заболеваний пищевого происхождения в США

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) недавно пересмотрели оценки ежегодного числа случаев заболеваний пищевого происхождения: в США ими заболевают 48 млн человек. Заболевания связаны с 31 установленным возбудителем и широкой категорией неустановленных возбудителей. Поэтому экономические исследования, основанные на прежних оценках, устарели. Целью настоящего исследования было получить более точные и актуальные оценки стоимости заболеваний пищевого происхождения, включив воспроизведение модели CDC 2011 года в существующие модели оценки стоимости заболеваний. Базовая модель учитывает расходы на медицинскую помощь, потери производительности труда и смертность, связанную с заболеванием; последняя оценивается на основе исследований статистической ценности жизни, использующих гедонистический метод. В расширенной модели оценки потерь производительности труда заменены более комплексной оценкой боли, страданий и функциональных ограничений, основанной на денежной оценке лет жизни с поправкой на качество. Стоимость оценивали для каждого возбудителя и для более широкой категории неустановленных возбудителей. Обновление данных о затратах и усовершенствование методологии повысили точность каждой из существующих экономических моделей. Неопределённость оценивали с помощью имитационного моделирования методом Монте-Карло в программе @Risk версии 5.5. По расширенной модели средняя стоимость одного случая заболевания пищевого происхождения составила 1626 долларов США (90%-й интервал достоверности — 607–3073 доллара), по базовой — 1068 долларов (90%-й интервал достоверности — 683–1646 долларов). Совокупное годовое бремя заболеваний составило 77,7 млрд долларов США (90%-й интервал достоверности — 28,6–144,6 млрд) по расширенной модели и 51,0 млрд долларов (90%-й интервал достоверности — 31,2–76,1 млрд) по базовой.