Годовое влияние сезонного гриппа в США: оценка бремени болезни и затрат

Введение: Несмотря на профилактические меры, ежегодные эпидемии гриппа в США обусловливают значительную заболеваемость и смертность. Для снижения бремени болезни внедряются стратегии вакцинации, однако ранее не было систематических оценок ежегодного экономического бремени гриппа, необходимых для эффективного принятия решений.

Цель: Оценить бремя болезни, а также медицинские и косвенные затраты, обусловленные ежегодными эпидемиями гриппа в США, с учетом возраста и риска.

Методы: С помощью вероятностной модели и общедоступных эпидемиологических данных оценивали число случаев гриппа, приводящих к амбулаторным визитам, госпитализациям и смерти, а также потерю времени из-за отсутствия на работе или преждевременной смерти. На основании данных страховых возмещений и прогнозов доходов либо статистической стоимости жизни затем оценивали использование ресурсов здравоохранения при случаях гриппа, а также их медицинские и производственные косвенные затраты в ценах 2003 года.

Результаты: Исходя из численности населения США в 2003 году, ежегодные эпидемии гриппа приводили в среднем к потере 610 660 человеко-лет жизни без дисконтирования, 3,1 млн дней госпитализации и 31,4 млн амбулаторных визитов. Прямые медицинские затраты в среднем составляли 10,4 млрд долларов в год (95% доверительный интервал 4,1–22,2 млрд). Прогнозируемые потери заработка из-за болезни и утраты жизни составляли 16,3 млрд долларов в год (95% доверительный интервал 8,7–31,0 млрд). Совокупное экономическое бремя ежегодных эпидемий гриппа при использовании прогнозируемых значений статистической стоимости жизни составляло 87,1 млрд долларов (95% доверительный интервал 47,2–149,5 млрд).

Выводы: Эти результаты подчеркивают колоссальное ежегодное бремя гриппа в США. Хотя затраты на госпитализацию вносят существенный вклад, основную часть экономического бремени гриппа составляют потери производительности из-за пропусков работы и утраченные жизни.