Применение витаминов B6, B12 и C во время беременности

Водорастворимые витамины B6, B12 и C играют важную роль в поддержании здоровья матери, а также в развитии и физиологии плода во время беременности. В этом систематическом обзоре оценены риски и польза применения витаминов B6, B12 и C во время беременности с точки зрения исходов, связанных со здоровьем и питанием матери, новорождённого и ребёнка. Поиск публикаций проводили в базах данных PubMed, Popline и Web of Science. Метаанализы выполняли для исходов, по которым имелись результаты как минимум трёх контролируемых исследований. Потенциальная польза добавок витамина B6 включала уменьшение тошноты и рвоты, улучшение стоматологического здоровья и лечение некоторых случаев анемии. В метаанализе, основанном на трёх небольших исследованиях, добавки витамина B6 оказывали статистически значимое положительное влияние на массу тела при рождении (d = 217 г; 95% доверительный интервал 130–304). Применение витамина C отдельно или в сочетании с витамином E не приводило к систематическому снижению частоты преэклампсии, преждевременного разрыва плодных оболочек или других неблагоприятных исходов беременности. В метаанализах витамины C и E повышали риск связанной с беременностью гипертензии (относительный риск 1,10; 95% доверительный интервал 1,02–1,19). Влияние витаминов B6 или C на другие исходы у новорождённых, включая преждевременные роды, низкую массу тела при рождении, а также перинатальную заболеваемость и смертность, не было статистически значимым. Данные об исходах, связанных со здоровьем детей, отсутствовали. Несмотря на распространённость дефицита витамина B12 среди людей, употребляющих мало продуктов животного происхождения, исследований применения добавок витамина B12 до беременности или во время беременности не проводилось. Таким образом, имеющиеся данные не обосновывают применение витамина C во время беременности. Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить положительное влияние добавок витамина B6 на массу тела ребёнка при рождении и другие исходы. Теоретически добавки витамина B12 могут снижать частоту дефектов нервной трубки у потомства, однако для подтверждения этой гипотезы необходимы исследования.