Маннгеймский консенсус по толщине комплекса интима–медиа и бляшкам сонных артерий (2004–2006–2011). Обновление от имени консультативного совета 3-го, 4-го и 5-го симпозиумов «Наблюдение за риском», состоявшихся в рамках 13-й, 15-й и 20-й Европейских конференций по инсульту в Мангейме (Германия) в 2004 г., Брюсселе (Бельгия) в 2006 г. и Гамбурге (Германия) в 2011 г

Толщина комплекса интима–медиа (ТИМ) служит суррогатной конечной точкой сердечно-сосудистых исходов в клинических исследованиях эффективности коррекции сердечно-сосудистых факторов риска. Наличие бляшек в сонных артериях дополняет оценку сердечно-сосудистого риска. Бляшка определяется как фокальное образование, выступающее в просвет артерии не менее чем на 0,5 мм или на 50% окружающего значения ТИМ либо имеющее толщину более 1,5 мм при измерении от границы медиа–адвентиция до границы интима–просвет. Научное обоснование применения ТИМ в клинических исследованиях и практике включает физические основы ультразвука, технические принципы и принципы, связанные с заболеванием, а также оптимальные методы выполнения исследования, интерпретации и документирования его результатов. Сопоставление результатов измерения ТИМ, полученных в эпидемиологических и интервенционных исследованиях в разных странах, требует унификации подходов к получению и анализу изображений сонных артерий. В этом обновлённом консенсусном документе уточнены критерии, позволяющие отличать раннее формирование атеросклеротической бляшки от утолщения ТИМ. Стандартизированные методы будут способствовать однородному сбору и анализу данных, повышать статистическую мощность рандомизированных клинических исследований с измерением ТИМ и бляшек и облегчать объединение крупных баз данных для метаанализов. Результаты измерения ТИМ применяют у отдельных пациентов для комплексной оценки сердечно-сосудистых факторов риска. Однако в документе не рекомендуется проводить последовательный мониторинг этих показателей у отдельных пациентов.