Ожирение у детей: обзор повышенного риска физических и психологических коморбидных состояний

Введение: По мировым оценкам, число детей с избыточной массой тела и ожирением достигает 43 миллионов и ежегодно продолжает расти. Исследователи проявляют повышенный интерес к эпидемии ожирения у детей и к тому, как это состояние влияет на разные аспекты здоровья. Последствия ожирения в детском и подростковом возрасте обширны и включают как соматические, так и психосоциальные коморбидные состояния.

Цель: Целью этого обзора было обобщить и выделить недавние публикации о коморбидных состояниях, связанных с ожирением у детей, как в национальной, так и в международной литературе.

Методы: Поиск проводили в базах PubMed и PsychINFO по темам детского ожирения и коморбидных состояний.

Результаты: Первичный поиск по терминам «ожирение» и «коморбидность» дал более 5000 опубликованных статей. Затем были заданы ограничения: исследования детей и подростков, опубликованные в рецензируемых журналах в 2002–2012 годах. Это сузило поиск до 938 работ. После анализа в обзор включили 79 статей. Основные соматические коморбидные состояния, ассоциированные с детским ожирением в современной литературе, — это метаболические факторы риска, астма и проблемы стоматологического здоровья. К основным психологическим коморбидным состояниям относятся интернализирующие и экстернализирующие расстройства, синдром дефицита внимания с гиперактивностью и нарушения сна.

Выводы: Высокая распространенность ожирения у детей привела к большому объему исследований в этой области. Ограничения современной литературы по детскому ожирению включают различия в определениях статуса массы тела и пороговых значений метаболических факторов риска в разных исследованиях. Кроме того, некоторые результаты основаны на самоотчете о диагнозах, а не на анализе медицинской документации или диагнозе, установленном врачом. Тем не менее имеются убедительные данные в пользу связи ожирения в детском возрасте с метаболическими факторами риска, интернализирующими расстройствами, синдромом дефицита внимания с гиперактивностью и снижением качества жизни, связанного со здоровьем. Необходимы дополнительные исследования других заболеваний и состояний, которые могут быть ассоциированы с детским ожирением, а также критически важны интервенционные исследования в этой области.