Частота синдрома раздражённого кишечника у детей по критериям Rome III и эффект лечения тримебутином

Введение: Синдром раздражённого кишечника (СРК) — одно из наиболее распространённых функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта, однако по сравнению со взрослыми о СРК у детей и подростков известно очень мало. Целью исследования были оценка распространённости СРК, выявление симптомов и факторов, способствующих его развитию, а также изучение эффективности тримебутина малеата у детей и подростков.

Методы: В исследование вошли 345 детей и подростков в возрасте 4-18 лет; родителей попросили заполнить анкету, для диагностики СРК использовали критерии Rome III. Чтобы исключить органическое заболевание, всем пациентам провели медицинское обследование. Половину случайно отобранных пациентов с СРК лечили тримебутином малеатом, остальных не лечили. Повторную оценку пациентов с СРК провели через 3 недели.

Результаты: Распространённость СРК у детей и подростков по критериям Rome III составила 22,6%, при этом преобладал СРК с запором. Боль в спине (отношение шансов 6,68), головная боль (отношение шансов 4,72) и хроническая усталость (отношение шансов 3,74) значимо чаще встречались в группе СРК. Распространённость СРК у обоих родителей и депрессии у матерей была выше в группе пациентов, чем у здоровых контрольных лиц (P < 0,0001). Распространённость функциональной диспепсии в группе СРК составила 80,8% и была значимо выше, чем в контрольной группе. Клиническое выздоровление наблюдалось у 94,9% пациентов группы тримебутина малеата по сравнению со спонтанным выздоровлением у 20,5% пациентов без медикаментозного лечения. Различие было значимым (P < 0,0001).

Выводы: СРК — частое расстройство у детей и подростков. СРК тесно связан с соматическими и семейными факторами. Тримебутин малеат эффективен у детей с СРК.