Роль самопомощи в ведении сахарного диабета

Сахарный диабет (СД) — хроническое прогрессирующее метаболическое заболевание, характеризующееся гипергликемией, обусловленной главным образом абсолютной (при СД 1-го типа) или относительной (при СД 2-го типа) недостаточностью инсулина. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, СД страдают более 346 млн человек во всём мире. При отсутствии вмешательств к 2030 году это число, вероятно, более чем удвоится. Потребности пациентов с СД не ограничиваются адекватным контролем гликемии, но также включают профилактику осложнений, ограничение инвалидизации и реабилитацию. У людей с СД выделяют семь основных навыков самопомощи, связанных с благоприятными исходами: здоровое питание, физическая активность, контроль уровня глюкозы в крови, соблюдение режима лекарственной терапии, хорошие навыки решения проблем, эффективные стратегии совладания и поведение, направленное на снижение рисков. Все эти навыки положительно коррелируют с хорошим контролем гликемии, уменьшением числа осложнений и улучшением качества жизни. Показано, что участие людей с СД в собственном лечении позволяет существенно влиять на прогрессирование и развитие заболевания. Несмотря на это, приверженность данным мероприятиям, особенно при необходимости длительного их выполнения, остаётся низкой. Различные демографические и социально-экономические факторы, а также социальная поддержка могут способствовать соблюдению рекомендаций по самопомощи у пациентов с СД, однако роль практикующих врачей в её поддержке имеет принципиальное значение и требует особого внимания. С учётом многогранности проблемы для формирования навыков самопомощи у пациентов с СД необходим системный, многосторонний и комплексный подход, позволяющий предотвращать отдалённые осложнения.