Предикторы качества жизни пациентов, находящихся на гемодиализе

Качество жизни служит стабильным и мощным предиктором исходов у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, получающих диализ. Целью исследования было выявить факторы, позволяющие прогнозировать показатели качества жизни у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе. Исследование проводили в трех отделениях гемодиализа в Саудовской Аравии с января 2007 по январь 2008 года. В него включили 100 пациентов, получавших гемодиализ (53 мужчины и 47 женщин). Для оценки шести аспектов качества жизни — физического, эмоционального и социального функционирования, влияния заболевания, удовлетворенности медицинской помощью и финансовым положением, а также общего состояния здоровья — использовали опросники SF-36 и KDQoL-SF. Средний возраст пациентов составил 47,5 ± 13,8 года, средняя продолжительность диализа — 77,2 ± 75,5 месяца. Средние показатели качества жизни составили 45,8 ± 17,1 балла для общего состояния здоровья, 53,1 ± 32,0 — для физического компонента, 50,5 ± 14,8 — для эмоционального компонента, 54,9 ± 18,1 — для социального компонента, 46,5 ± 13,7 — для влияния заболевания и 45,9 ± 12,2 — для удовлетворенности медицинской помощью и финансовым положением. Общий показатель качества жизни составил 49,5 ± 13,7 балла. У мужчин качество жизни было статистически значимо ниже, а у более молодых пациентов показатели качества жизни были выше. По мере снижения уровня образования показатели качества жизни уменьшались; у работающих пациентов они были выше. Многофакторный линейный регрессионный анализ показал, что возраст, продолжительность диализа и мужской пол были отрицательными предикторами качества жизни. Таким образом, у пациентов, находящихся на гемодиализе, качество жизни снижено по всем оцениваемым аспектам здоровья. Более старший возраст, мужской пол, отсутствие работы и большая продолжительность диализа отрицательно влияли на показатели качества жизни. Адекватная коррекция некоторых из этих факторов может повлиять на исходы лечения.