Эпидемиология и факторы риска хронической болезни почек в Индии — результаты исследования SEEK (Screening and Early Evaluation of Kidney Disease)

Введение: Заболеваемость хронической болезнью почек растет и в ближайшие годы, вероятно, создаст серьезные проблемы для здравоохранения и экономики. В Индии недавно оценивали стандартизованную по возрасту заболеваемость терминальной почечной недостаточностью на уровне 229 на миллион населения, а ежегодно в программы заместительной почечной терапии поступает более 100 000 новых пациентов.

Методы: Проведен поперечный скрининг 6120 индийских участников в 13 академических и частных медицинских центрах по всей Индии. Данные личного и медицинского анамнеза собирали с помощью специально разработанного опросника. Были взяты образцы крови и мочи.

Результаты: В итоговый анализ включены 5588 участников. Средний возраст составил 45,22 ± 15,2 года (диапазон 18–98 лет); 55,1% были мужчинами и 44,9% — женщинами. Общая распространенность хронической болезни почек в когорте SEEK-India составила 17,2%; средняя СКФ составляла 84,27 ± 76,46 против 116,94 ± 44,65 мл/мин/1,73 м2 в группе без хронической болезни почек, а у 79,5% пациентов с хронической болезнью почек выявлялась протеинурия. Распространенность стадий 1, 2, 3, 4 и 5 составила 7%, 4,3%, 4,3%, 0,8% и 0,8% соответственно.

Выводы: Распространенность хронической болезни почек составила 17,2%, при этом примерно у 6% пациентов была стадия 3 или более тяжелая. Факторы риска хронической болезни почек были сходны с ранее описанными в других исследованиях. Всем врачам первичного звена, наблюдающим пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом, следует проводить скрининг раннего поражения почек. Раннее вмешательство может замедлить прогрессирование болезни почек. В Индии необходимо планировать профилактическую политику и направлять больше ресурсов на лечение пациентов с хронической болезнью почек и терминальной почечной недостаточностью.