Вирус папилломы человека, ассоциированный с ним рак ротоглотки и вакцинация против ВПЧ в США: нужна ли более широкая политика вакцинации?

Введение: Вирус папилломы человека (ВПЧ) — инфекция, передаваемая половым путём, имеющая глобальное значение. В США это наиболее распространённая инфекция, передаваемая половым путём; некоторые типы ВПЧ причинно связаны с раком ротоглотки и другими злокачественными новообразованиями. Разные штаты в неодинаковой степени принимали меры по профилактике ВПЧ, однако заболеваемость ВПЧ-инфекцией и ассоциированным с ней раком ротоглотки в США продолжает расти.

Дизайн: Обзор литературы, проведённый на основе поиска в базах данных SciVerse, PubMed/MEDLINE, Google Scholar и EMBASE, а также материалов и документов Всемирной организации здравоохранения, Центров по контролю и профилактике заболеваний, Американского онкологического общества, Национальной конференции законодательных собраний штатов и Министерства здравоохранения и социальных служб США, посвящённых ВПЧ и политике вакцинации против ВПЧ в США.

Результаты: Вакцинация показала себя эффективной мерой профилактики в США. Для профилактики ВПЧ-инфекции, рака шейки матки и других аногенитальных злокачественных новообразований рекомендована плановая вакцинация против ВПЧ лиц обоих полов. Однако в настоящее время вакцинация против ВПЧ не рекомендована для профилактики рака ротоглотки, хотя показала высокую эффективность против типов ВПЧ, наиболее часто выявляемых в ротоглотке. В США введение обязательной вакцинации ранее успешно снижало распространённость инфекционных заболеваний, однако обязательная вакцинация против ВПЧ оказалась крайне непопулярной.

Выводы: По мере накопления данных об эффективности вакцинации против ВПЧ в профилактике оральной ВПЧ-инфекции необходимо уделять больше внимания её применению для профилактики этой инфекции и рака ротоглотки. Кроме того, более широкая политика вакцинации, предусматривающая обязательную вакцинацию против ВПЧ лиц обоих полов как условие поступления в школу, может повысить охват вакцинацией в США и принести пользу всему обществу.