Влияние физиотерапии на мышечную силу, дыхательную мускулатуру и функциональные показатели у пациентов со слабостью, приобретённой в отделении интенсивной терапии

Цель: Оценить влияние интенсивного протокола физиотерапии на мышечную силу, дыхательную функцию и функциональные показатели у пациентов со слабостью, приобретённой в отделении интенсивной терапии (ОРИТ).

Методы: Проспективное исследование с односторонним ослеплением проведено в ОРИТ многопрофильного стационара. Пациентов, которым требовалась механическая вентиляция лёгких более 48 ч и у которых, предположительно, сохранялась необходимость в ней ещё не менее 48 ч, случайным образом распределяли в две группы вмешательства: группа I (n = 9) — группа стандартного лечения, в которой физиотерапию проводили по принятому в учреждении ежедневному протоколу; группа II (n = 9) — группа интенсивного лечения, в которой тот же протокол применяли дважды в сутки. Основными оцениваемыми показателями были мышечная сила по шкале Medical Research Council (MRC), максимальное давление на вдохе, сила сжатия кисти, измеренная динамометром, и равновесие в положении сидя.

Результаты: При сравнении первого (T1) и второго (T2) измерений в группе интенсивного лечения выявлено достоверное улучшение максимального давления на вдохе и показателей мышечной силы по шкале MRC по сравнению с группой стандартного лечения (P < 0,05). Кроме того, продолжительность пребывания в ОРИТ в группе интенсивного лечения была меньше, чем в группе стандартного лечения (P = 0,043).

Выводы: Интенсивный протокол физиотерапии может способствовать более быстрому восстановлению на начальном этапе у пациентов со слабостью, приобретённой в ОРИТ.