Метаанализ красного дрожжевого риса: эффективная и относительно безопасная альтернатива при дислипидемии

Цель: Оценить, является ли красный дрожжевой рис безопасной и эффективной альтернативой при дислипидемии.

Методы: Проведён поиск подходящих публикаций в базах PubMed, Cochrane Library, EBSCOhost, Chinese VIP Information (VIP), China National Knowledge Infrastructure (CNKI) и Wanfang. Рассматривались рандомизированные исследования красного дрожжевого риса (за исключением Xuezhikang и Zhibituo) с плацебо в качестве контроля у пациентов с дислипидемией. Два автора независимо прочитали все публикации и извлекли необходимые данные. Первичными конечными точками были уровни общего холестерина (ОХ), холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП), триглицеридов (ТГ) и холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП) в сыворотке крови. К вторичным конечным точкам относилось повышение уровней аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, креатинкиназы, креатинина и глюкозы крови натощак.

Результаты: В анализ вошли 13 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований с участием 804 человек. По сравнению с плацебо красный дрожжевой рис значимо снижал уровни ОХ [взвешенная разность средних = −0,97 (95% ДИ: от −1,13 до −0,80) ммоль/л; P < 0,001], ТГ [−0,23 (95% ДИ: от −0,31 до −0,14) ммоль/л; P < 0,001] и ХС ЛПНП [−0,87 (95% ДИ: от −1,03 до −0,71) ммоль/л; P < 0,001], но не оказывал значимого влияния на уровень ХС ЛПВП [0,08 (95% ДИ: от −0,02 до 0,19) ммоль/л; P = 0,11]. Ни в одном из исследований не сообщалось о серьёзных нежелательных явлениях.

Выводы: Согласно результатам метаанализа, красный дрожжевой рис — эффективное и относительно безопасное средство при дислипидемии. Однако прежде чем рекомендовать его пациентам с дислипидемией, особенно в качестве альтернативы статинам, необходимы более длительные рандомизированные контролируемые исследования, проведённые по строгому протоколу.