Многоуровневая профилактика внутрибрюшинных спаек после лапароскопических колоректальных операций
Multi-layered intra-abdominal adhesion prophylaxis following laparoscopic colorectal surgery
Аннотация
Введение: Кишечная непроходимость, обусловленная внутрибрюшинными спайками, — частое послеоперационное осложнение. Менее инвазивные операции сопровождаются меньшим риском формирования послеоперационных спаек, однако они могут возникать и после лапароскопических колоректальных операций. Здесь представлены некоторые из наших методов профилактики спаек при лапароскопических колоректальных операциях.
Методы: Ретроспективно проанализированы 167 пациентов, перенесших лапароскопические колоректальные операции в нашем центре в 2007–2012 годах. Для профилактики послеоперационных внутрибрюшинных спаек антиадгезивные барьеры устанавливали по методу половинного перекрытия. Частоту послеоперационной тонкокишечной непроходимости сравнивали в трех группах: у пациентов без профилактики спаек (группа NP), у пациентов с однослойной профилактикой спаек вблизи разреза (группа SP) и у пациентов с трехслойной профилактикой спаек на разных уровнях (группа MLP).
Результаты: Частота послеоперационной кишечной непроходимости значимо различалась между тремя группами и составила 9,7% (6/62) в группе NP, 5,0% (1/19) в группе SP и 0% (0/86) в группе MLP).
Выводы: Ретроспективный анализ показал, что наиболее эффективной профилактикой было размещение многоуровневых антиадгезивных барьеров по методу половинного перекрытия. Для дальнейшей оценки этих методов профилактики спаек необходимы проспективные клинические исследования.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.