Чувствительность гениталий у женщин с пролапсом тазовых органов

Введение и гипотеза: Целью исследования было сравнить пороги чувствительности влагалища и клитора у женщин с пролапсом тазовых органов и у женщин с нормальной анатомией таза.

Методы: Количественные сенсорные пороги восприятия тепла, холода и вибрации измеряли во влагалище и в области клитора у женщин с пролапсом тазовых органов II или более высокой стадии по классификации POP-Q (основная группа) и у женщин без пролапса, со стадией POP-Q ≤ I (контрольная группа). Количественное сенсорное тестирование выполняли с помощью термовибрационного анализатора Genito-Sensory Analyzer в дистальной трети передней и задней стенок влагалища, а также в области клитора. Тепловые стимулы использовали для оценки немиелинизированных С-волокон, холодовые — тонких миелинизированных A-дельта-волокон, а вибрационные — крупных A-бета-волокон. Для анализа непрерывных и категориальных показателей соответственно применяли независимый t-критерий Стьюдента и критерий хи-квадрат для оценки связи.

Результаты: В исследовании приняли участие 66 женщин: 22 женщины с медианной стадией POP-Q III (диапазон II–IV) и 44 женщины со стадией POP-Q I (диапазон 0–I). Статистически значимых различий между группами по изученным характеристикам (состояние здоровья, анамнез и возраст) не выявлено. Во всех исследованных областях средние пороги восприятия вибрации и тепла были значительно выше, а средние пороги восприятия холода — значительно ниже в группе с пролапсом.

Выводы: У женщин с пролапсом тазовых органов чувствительность генитальной области к вибрационным и температурным стимулам была ниже, чем у женщин без пролапса. Полученные результаты позволяют предположить, что нейропатический сенсорный дефицит в области гениталий может быть связан с пролапсом.