Остеогенный эффект упражнений с ударной нагрузкой и силовых упражнений на минеральную плотность костной ткани у мужчин среднего и пожилого возраста: пилотное исследование

Введение: Регулярные физические упражнения рекомендуются как возможный способ противодействия возрастной потере костной массы у мужчин, однако оптимальная программа тренировок не установлена.

Цель: В пилотном исследовании оценить остеогенный эффект, безопасность и осуществимость программы, сочетающей силовые упражнения для верхней части тела с упражнениями с ударной нагрузкой в двух объёмах, у мужчин среднего и пожилого возраста; основным показателем была минеральная плотность костной ткани (МПКТ).

Методы: Сорок два мужчины 50–74 лет, проживавших самостоятельно, были случайным образом распределены в одну из трёх групп: силовые упражнения для верхней части тела в сочетании с упражнениями с высокой (HI; 80 прыжков за занятие) или умеренной (MOD; 40 прыжков за занятие) ударной нагрузкой либо контрольную группу (CON). Девятимесячная программа включала четыре занятия в неделю: два под наблюдением специалиста в клинике и два дома. В начале исследования и через 9 месяцев методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии оценивали МПКТ поясничного отдела позвоночника, шейки бедренной кости, всего тазобедренного сустава, большого вертела и всего тела, а также безжировую и жировую массу. Кроме того, оценивали маркеры костного обмена, уровни гормонов, физическую работоспособность и мышечную силу.

Результаты: После 9 месяцев тренировок выявлены статистически значимые различия между группами по МПКТ всего тазобедренного сустава (p = 0,010) и большого вертела (p = 0,047): в группе MOD МПКТ снизилась по сравнению с группой HI. Хотя различия не достигли статистической значимости, в группе HI МПКТ стабильно сохранялась, тогда как в группах MOD и CON снижалась в области тазобедренного сустава. Среднее изменение МПКТ во всех группах и во всех исследованных отделах скелета составляло примерно от −1 до +1%. Маркеры костного обмена не изменились. Нежелательных явлений, связанных с вмешательством, не было; однако посещаемость занятий составила 53% в группе HI (занятия в клинике — 68%, дома — 38%) и 65% в группе MOD (в клинике — 74%, дома — 55%).

Выводы: Исследование показало, что мужчины среднего и пожилого возраста могут безопасно выполнять упражнения с ударной нагрузкой, однако использованная комбинированная программа не привела к значимому повышению МПКТ.