Рекомендации по фототерапии при грибовидном микозе и синдроме Сезари: консенсус Консорциума США по кожным лимфомам

Введение: Ультрафиолетовое излучение (УФИ) давно применяют для лечения грибовидного микоза и синдрома Сезари — подтипов кожной Т-клеточной лимфомы. Традиционно используют широкополосное и узкополосное УФ-В, а также фотохимиотерапию псораленом и УФ-А (ПУВА); в последнее время к вариантам лечения добавились УФ-А1 и эксимерный лазер. УФИ применяют как в монотерапии, так и в дополнение к системной терапии; во многих случаях его эффективность сопоставима с эффективностью системных препаратов или превосходит её. Несмотря на пользу и длительный опыт применения УФИ, использование рекомендаций по фототерапии псориаза у пациентов с грибовидным микозом и синдромом Сезари проблематично: в отличие от псориаза, при кожной Т-клеточной лимфоме лечение направлено на продление выживаемости и предотвращение прогрессирования заболевания.

Цель: Разработать отдельные рекомендации по фототерапии при грибовидном микозе и синдроме Сезари для клинической практики и клинических исследований.

Методы: Обзор литературы и рекомендации группы экспертов по кожным лимфомам.

Результаты: В статье рассмотрены опубликованные данные о применении УФ-В и УФ-А/ПУВА при грибовидном микозе и синдроме Сезари и предложены практические стандартизированные рекомендации по их использованию.

Ограничения: Новая стандартизация фототерапии.

Выводы: Эти рекомендации позволят сравнивать результаты фототерапии при грибовидном микозе и синдроме Сезари на разных стадиях заболевания, в разных медицинских центрах и при сочетании с другими препаратами в клинической практике и исследованиях.