Множественные инфекции, вызванные вирусом папилломы человека, и их влияние на развитие поражений шейки матки высокого риска

Цель: Люди часто одновременно инфицированы несколькими генотипами вируса папилломы человека (ВПЧ), однако роль таких инфекций в развитии заболеваний шейки матки изучена недостаточно. Целью исследования было определить связь множественного инфицирования ВПЧ с поражениями шейки матки высокого риска (hrCL).

Методы: Генотипирование ВПЧ выполнено для 798 образцов SurePath, собранных с 1 декабря 2009 года по 30 апреля 2011 года. На основании результатов цитологического исследования образцы разделили на образцы с поражениями шейки матки высокого риска (n = 90) и без них (n = 708). Проанализировали связь между поражениями высокого риска и вариантами инфицирования ВПЧ.

Результаты: Множественное инфицирование ВПЧ часто встречалось в исследуемой группе — 38,2%. Более высокая частота поражений шейки матки высокого риска была связана с моноинфекцией ВПЧ высокого риска. При множественном инфицировании аддитивного или синергического эффекта в отношении развития таких поражений не выявлено. При различных вариантах множественного инфицирования отмечалась тенденция к снижению частоты поражений высокого риска, однако это снижение не достигало статистической значимости.

Выводы: Множественное инфицирование ВПЧ распространено и не оказывает аддитивного или синергического влияния на развитие поражений шейки матки высокого риска. Напротив, при различных вариантах множественного инфицирования частота таких поражений была ниже, чем при соответствующей моноинфекции, что может указывать на межгенотипическую конкуренцию или более эффективный иммунный ответ, вызванный множественным инфицированием. Необходимы дальнейшие исследования в более крупных когортах.