Инвертированная папиллома полости носа и околоносовых пазух: от диагностики к лечению

Инвертированная папиллома — редкая опухоль полости носа и околоносовых пазух, которая чаще возникает у взрослых в пятом десятилетии жизни. Для этой опухоли характерны три особенности, отличающие ее от других новообразований этой локализации: относительно выраженный потенциал локального деструктивного роста, высокая частота рецидивов и риск малигнизации.

Этиология остается недостаточно изученной, однако ассоциация с вирусом папилломы человека описана до 40% случаев, что заставляет предполагать его участие в патогенезе инвертированной папилломы. Методы выбора лечения — хирургические, эндоназальным эндоскопическим или наружным доступом, в зависимости от распространенности и характеристик опухоли.

Динамическое наблюдение имеет критическое значение для выявления местного рецидива, который часто возникает рано, но может быть и поздним. Тяжесть этой патологии связана с ассоциацией с карциномой, которая может быть диагностирована как изначально, так и при рецидиве в ходе наблюдения. Важно диагностировать рецидив, чтобы обеспечить раннее лечение, особенно при наличии ассоциированной карциномы или злокачественного новообразования.

Проведен систематический обзор международной литературы в PubMed и Embase с использованием следующих поисковых терминов: "sinonasal" [All Fields] AND ("papilloma, inverted" [MeSH Terms] OR ("papilloma" [All Fields] AND "inverted" [All Fields]) OR "inverted papilloma" [All Fields] OR ("inverted" [All Fields] AND "papilloma" [All Fields])). Были рассмотрены все статьи об инвертированной папилломе полости носа и околоносовых пазух, опубликованные до января 2015 года. Настоящая статья обновляет данные о современном состоянии знаний об инвертированной папилломе полости носа и околоносовых пазух.