Клинические показатели оценки исходов при ювенильном идиопатическом артрите

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) как хроническое заболевание сопровождается значимой заболеваемостью, связанной как с самим заболеванием, так и с его лечением, и тем самым ухудшает качество жизни детей. Для оптимизации ведения ЮИА детские ревматологи начали регулярно использовать показатели активности заболевания, разработанные, валидированные и одобренные международными профессиональными обществами детской ревматологии, чтобы отслеживать течение заболевания во времени и оценивать эффективность терапевтических вмешательств у пациентов с ЮИА. Проведён обзор литературы с целью описать основные показатели исходов, используемые в настоящее время у пациентов с ЮИА для определения активности заболевания. Шкала активности ювенильного артрита (Juvenile Disease Activity Score, JADAS) в различных вариантах — классическая JADAS, JADAS-CRP и cJADAS — а также валидированные определения активности заболевания и ответа на лечение представляют собой важные инструменты оценки клинически значимых изменений активности заболевания. Их применение всё чаще способствует реализации стратегии лечения до достижения целевого показателя, основанной на тщательном и постоянном контроле состояния пациента. Кроме того, в последние годы всё больше внимания уделяется включению исходов, сообщаемых пациентом или родителями, при оценке состояния здоровья детей с ревматическими заболеваниями. Мы считаем, что ведение пациентов с ЮИА невозможно без учёта клинических показателей исходов; в этом отношении необходимы дальнейшие исследования.