Влияние интервального голодания на здоровье и развитие заболеваний

В современном обществе люди обычно принимают пищу не менее трех раз в день, а лабораторные животные получают корм без ограничений. Такое избыточное питание нередко приводит к метаболическим нарушениям, включая инсулинорезистентность и чрезмерное накопление висцерального жира, особенно в сочетании с малоподвижным образом жизни. Поскольку животные, включая человека, эволюционировали в условиях относительного дефицита пищи, у них сформировались многочисленные адаптации, позволяющие сохранять высокую физическую и когнитивную работоспособность при недостатке пищи и голодании. Интервальное голодание (ИГ) включает режимы питания, при которых человек регулярно воздерживается от потребления энергии или потребляет ее в минимальном количестве в течение длительных периодов, например 16–48 ч, чередуя их с периодами обычного питания. Термин «периодическое голодание» (ПГ) мы используем для обозначения ИГ с периодами голодания или применением диет, имитирующих голодание, продолжительностью от 2 до 21 дня и более. У лабораторных крыс и мышей ИГ и ПГ оказывают выраженное благоприятное влияние на многие показатели здоровья и, что особенно важно, могут противодействовать развитию заболеваний и улучшать функциональные исходы в экспериментальных моделях широкого спектра возраст-ассоциированных заболеваний, включая сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования и неврологические расстройства, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и инсульт. Исследования ИГ, например с ограничением потребления энергии на 60% два дня в неделю или через день, ПГ, например с применением 5-дневной диеты, обеспечивающей 750–1100 ккал, и питания с ограничением по времени (TRF), при котором ежедневный период приема пищи ограничен 8 ч или менее, у людей с нормальной и избыточной массой тела продемонстрировали эффективность этих подходов для снижения массы тела и улучшения ряда показателей здоровья, включая инсулинорезистентность, а также снижения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Клеточные и молекулярные механизмы, посредством которых ИГ улучшает состояние здоровья и противодействует развитию заболеваний, связаны с активацией сигнальных путей адаптивного клеточного стрессового ответа, усиливающих функцию митохондрий, репарацию ДНК и аутофагию. ПГ также стимулирует регенерацию с участием стволовых клеток и вызывает длительные метаболические эффекты. Для установления эффективности ИГ в улучшении общего состояния здоровья, а также профилактике и лечении основных возраст-ассоциированных заболеваний необходимы рандомизированные контролируемые клинические исследования, в которых ИГ будет сравниваться с ПГ и изоэнергетическим непрерывным ограничением потребления энергии.