Применение Утрожестана при контролируемой стимуляции яичников у женщин с регулярной овуляцией, проходящих ЭКО или ИКСИ с замораживанием всех эмбрионов: рандомизированное исследование по подбору дозы — 100 мг против 200 мг
Use of Utrogestan during controlled ovarian hyperstimulation in normally ovulating women undergoing in vitro fertilization or intracytoplasmic sperm injection treatments in combination with a "freeze all" strategy: a randomized controlled dose-finding study of 100 mg versus 200 mg
Аннотация
Цель: Сравнить клинические характеристики протокола с Утрожестаном и человеческим менопаузальным гонадотропином при применении разных доз Утрожестана у женщин с регулярной овуляцией, проходящих экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида (ИКСИ).
Дизайн: Проспективное контролируемое исследование.
Место проведения: Университетский медицинский центр третичного уровня.
Участницы: 150 пациенток с бесплодием, проходивших ЭКО/ИКСИ.
Вмешательство: Утрожестан и человеческий менопаузальный гонадотропин назначали одновременно, начиная с 3-го дня цикла. В исследуемой группе доза Утрожестана составляла 100 мг/сут, в контрольной — 200 мг/сут. После достижения доминантными фолликулами зрелости для запуска финального созревания ооцитов вводили 0,1 мг агониста гонадотропин-рилизинг-гормона. Жизнеспособные эмбрионы в обоих протоколах криоконсервировали для последующего переноса.
Основные оцениваемые показатели: Первичным показателем была частота преждевременного пика лютеинизирующего гормона (ЛГ). К вторичным показателям относились характеристики эмбрионов и исходы клинической беременности.
Результаты: При контролируемой стимуляции яичников Утрожестаном в дозе 100 мг удавалось стабильно подавлять уровень ЛГ; число пациенток с выраженным подавлением ЛГ (ЛГ <1,2 МЕ/л) в группе низкой дозы было значимо меньше, чем в группе высокой дозы. Число полученных ооцитов в группах было сопоставимым (9,87 ± 5,77 и 10,25 ± 5,43). Значимых различий по числу зрелых ооцитов и жизнеспособных эмбрионов, частоте клинической беременности и частоте имплантации не выявлено.
Выводы: Утрожестан в дозе 100 мг столь же эффективен, как в дозе 200 мг, для снижения риска преждевременного пика ЛГ при контролируемой стимуляции яичников.
Регистрационный номер клинического исследования: ChiCTR-OOC-14005277.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры и база международных клинреков по репродуктологии.