Энцефалопатия Вернике у подростков после бариатрической операции: описание клинического случая и обзор литературы

Примерно 1% всех операций по снижению массы тела выполняют подросткам. Имеются убедительные доказательства значительного снижения массы тела после операции, улучшения качества жизни и уменьшения выраженности сопутствующих заболеваний, таких как артериальная гипертензия и сахарный диабет. Данных о послеоперационных осложнениях у подростков немного из-за малой численности большинства изученных групп. Несмотря на прием витаминных добавок, после желудочного шунтирования по Ру иногда возникают дефициты питательных веществ, требующие госпитализации. Энцефалопатия Вернике — серьезное осложнение дефицита тиамина (витамина B), характеризующееся триадой симптомов: офтальмоплегией, атаксией и изменением психического состояния. В литературе описано мало случаев энцефалопатии Вернике после операций по снижению массы тела и еще меньше — среди детей. Мы описываем случай у девушки-подростка, у которой после желудочного шунтирования по Ру развилась рвота, а затем появились нистагм, раздражительность и атаксия. Обсуждаются клиническая картина, диагностика и лечение энцефалопатии Вернике у подростков после бариатрических операций.