Обогащённая тромбоцитами плазма как малоинвазивный метод лечения пролапса матки

Пролапс тазовых органов — серьёзная медицинская проблема, которой страдают многие женщины; он может значительно ухудшать физическое и психологическое состояние, повседневную активность и качество жизни. Для лечения пролапса тазовых органов предложено несколько хирургических методов. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США опубликовало документы, в которых выражена обеспокоенность применением синтетических сетчатых имплантатов для лечения пролапса с учётом возможных тяжёлых осложнений. Это привело к снижению готовности применять такие сетчатые имплантаты и частичному увеличению использования других биологических трансплантатов, включая аллотрансплантаты и ксенотрансплантаты. Хотя при реконструктивных вмешательствах на тазовом дне всё чаще используют трансплантаты из-за меньшего риска эрозии по сравнению с синтетическими сетчатыми имплантатами, убедительных данных в пользу рутинного применения биологических трансплантатов при пролапсе тазовых органов нет. В связи с этим необходимы новые подходы к лечению пролапса. Обогащённая тромбоцитами плазма содержит большое количество факторов роста и цитокинов, регулирующих восстановление тканей; ранее её применяли в ортопедии и пластической хирургии. Однако до настоящего времени этот метод не использовали в урогинекологии, и нет данных ни в пользу, ни против его применения у женщин с пролапсом тазовых органов, обусловленным дефектами связочного аппарата матки. Обогащённая тромбоцитами плазма — относительно недорогой биологический материал, который легко получать непосредственно из крови пациентки; поэтому по риску потенциальных нежелательных реакций, таких как реакция на инородное тело, она имеет преимущества перед синтетическими материалами. В настоящей статье обобщены имеющиеся данные, обосновывающие проведение экспериментальных исследований на животных и клинических исследований для определения потенциальной роли обогащённой тромбоцитами плазмы в лечении пролапса тазовых органов посредством восстановления анатомии и функции связочного аппарата.