Статины и головной мозг: больше, чем препараты для снижения уровня липидов?

Введение: Статины — широко назначаемый класс препаратов для эффективного лечения дислипидемии. Эти препараты ингибируют 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА-редуктазу (HMGR) — фермент, ограничивающий скорость мевалонатного пути. Помимо холестерина, в результате этого метаболического пути образуется ряд других соединений, необходимых для регуляции множества биологических процессов, в том числе в центральной нервной системе. Благодаря этому статины способны оказывать плейотропное действие и вызывают всё больший интерес как потенциальные новые модуляторы процессов, происходящих в головном мозге, особенно при патологических состояниях.

Цель: Обобщить и проанализировать современные данные о фармакокинетических и фармакодинамических свойствах статинов в головном мозге. Кроме того, рассмотрено влияние статинов на заболевания головного мозга с учётом наиболее актуальной информации.

Методы: Поиск релевантных научных публикаций проводили в базе данных PubMed по следующим ключевым словам: статины и головной мозг, центральная нервная система, неврологические заболевания, нейродегенерация, опухоли головного мозга, настроение, инсульт.

Результаты: Для подготовки настоящего обзора были отобраны и проанализированы 315 научных статей. В ряде публикаций показано, что лечение статинами эффективно предупреждает или уменьшает выраженность симптомов при некоторых заболеваниях головного мозга. Однако в других исследованиях нейропротективный эффект продемонстрировать не удалось.

Выводы: Несмотря на то что значительное число исследований указывает на выраженные функциональные эффекты терапии статинами, необходимы дополнительные исследования для более точной оценки их фармакологической эффективности в головном мозге и обоснования клинического применения при различных неврологических заболеваниях.