Сравнение лорноксикама и парацетамола для купирования боли после дилатации и выскабливания при аборте

Введение: Ведение послеоперационной боли становится всё более актуальной проблемой даже при малых гинекологических вмешательствах. Показано, что адекватное купирование послеоперационной боли способствует более ранней мобилизации, сокращению срока госпитализации и повышению удовлетворенности пациенток. Оптимальный способ уменьшения боли после прерывания беременности до настоящего времени не определён.

Цель: Сравнить эффективность двух препаратов — лорноксикама и парацетамола — при внутривенном введении в послеоперационном периоде у женщин, перенесших аборт с дилатацией и выскабливанием.

Методы: В исследование включили 80 женщин, которым была запланирована дилатация и выскабливание по поводу прерывания беременности на сроке 6–12 недель гестации. Анестезиолог вскоре после начала вмешательства вводил 1000 мг парацетамола или 20 мг лорноксикама согласно таблице рандомизации. Медицинский персонал и пациентки не знали, какой препарат был введен. Интенсивность боли оценивали по 10-сантиметровой визуально-аналоговой шкале (ВАШ) через 15, 30, 60, 90 и 120 минут после поступления в послеоперационную палату.

Результаты: Средний уровень боли снижался с 60-й минуты после операции до конца наблюдения, достигая минимальных значений через 120 минут: 0,8 ± 0,19 и 1,5 ± 0,28 для лорноксикама и парацетамола соответственно. Различия между группами были статистически значимыми (P < 0,05) с 60-й минуты после вмешательства до момента выписки.

Выводы: По сравнению с женщинами, получавшими парацетамол, у женщин, получавших лорноксикам после дилатации и выскабливания по поводу прерывания беременности, уровень боли был ниже с 30-й минуты после операции и до выписки после процедуры.