Сравнительная оценка Surgicel и Gelfoam в контроле кровотечения после удаления зуба у пациентов, получающих антикоагулянтную терапию: клиническое исследование
Comparative evaluation of surgicel and gelfoam in controlling post-extraction bleeding in patients on anticoagulant therapy: a clinical study
Аннотация
Введение: Кровотечение после удаления зуба представляет собой серьёзную проблему, особенно у пациентов, принимающих такие препараты, как ацетилсалициловая кислота и варфарин, поскольку их применение повышает риск длительного кровотечения. Целью исследования была оценка эффективности гемостатических средств Surgicel и Gelfoam в остановке кровотечения и улучшении заживления после удаления зуба у этой группы пациентов.
Методы: Проведено клиническое исследование с участием 40 пациентов, разделённых на две группы в зависимости от применяемого антикоагулянта — ацетилсалициловой кислоты или варфарина. Каждый пациент получал лечение разными гемостатическими повязками: на одну сторону накладывали Gelfoam, на другую — Surgicel. Кровотечение оценивали по шкале VIBe, а степень заживления десны — с помощью индекса заживления десны (GHI) на 3-и (D3) и 7-е (D7) сутки. Боль также оценивали по визуальной аналоговой шкале (VAS), а частоту позднего кровотечения анализировали через 24 ч после удаления зуба.
Результаты: Surgicel оказался эффективнее Gelfoam в достижении гемостаза и снижении частоты отсроченного кровотечения (p < 0,05). У пациентов, которым применяли Surgicel, также отмечалось более быстрое улучшение заживления тканей по сравнению с пациентами, которым применяли Gelfoam, особенно на 7-е сутки после удаления зуба. Кроме того, интенсивность боли была значительно ниже у пациентов, получавших Surgicel, что указывает на его вклад в повышение комфорта пациентов и ускорение заживления.
Выводы: Результаты исследования подтверждают, что Surgicel может быть более эффективным средством для остановки кровотечения и улучшения заживления тканей у пациентов, принимающих антикоагулянты, снижая необходимость изменения терапии, которое может повышать риск тромбоза. Необходимы дальнейшие исследования для оценки долгосрочных преимуществ применения различных гемостатических средств у этой категории пациентов.
Регистрация исследования: Исследование было зарегистрировано ретроспективно в реестре ISRCTN (ISRCTN19155058) 29 мая 2025 года.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.